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瀏覽近日,外三科跑來一個焦急的身影?!搬t(yī)生,你快看看,我兒子一直哭鬧,原以為是一會就好了,哄也哄不好,又出現(xiàn)嘔吐,您快看看吧。”孩子的媽媽焦急的說道。周克堂主任迅速為患兒做初步檢查,發(fā)現(xiàn)他不僅哭鬧不止、嘔吐、發(fā)熱,右側(cè)腹溝區(qū)腫塊不能回納15小時,并準確診斷為右側(cè)腹股溝斜疝并嵌頓,需要急診手術治療。
張潔護士長為病人緊急辦理了入院,劉洋主治醫(yī)師給病人做了快速術前準備,請麻醉科會診后迅速開展手術。周主任團隊用僅不到20分鐘就將手術完成,避免了患兒腸管壞死情況的發(fā)生。術后,家屬緊緊握住醫(yī)生的手表示感謝,懸著的心也穩(wěn)穩(wěn)放下。
什么是疝嵌頓?
疝嵌頓是由于小腸等長時間的脫出而至小腸卡在疝環(huán)口部位不能回納。疝嵌頓患者往往由于患病初期對疝氣缺乏重視、疝脫出后沒有及時復位,疝環(huán)反復受到刺激引起收縮而形成嵌頓。疝嵌頓后可引起劇烈腹痛、嘔吐,嚴重時小腸壞死,可導致感染性休克,甚至危險生命。
腹股溝疝的典型癥狀就是腹股溝區(qū)有一個突出的可復性腫塊。起初腫塊較小,僅表現(xiàn)輕微的墜脹感,隨著腫塊越來越大,患者會出現(xiàn)疼痛癥狀。
易復性斜疝
腹股溝區(qū)有腫塊,可伴有墜脹感,偶爾伴有局部脹痛或牽涉痛。腫塊常在站立、行走、咳嗽或勞動時出現(xiàn),平躺休息或用手將腫塊向腹腔內(nèi)推送,腫塊可消失。
難復性斜疝
患者會感到明顯的脹痛,并且腫塊不容易被完全回納。
嵌頓性疝
腫塊突然增大,緊張發(fā)硬,并伴有明顯疼痛。如果嵌頓的內(nèi)容物是大網(wǎng)膜,疼痛輕微。如果嵌頓的內(nèi)容物是腸袢,表現(xiàn)為腹部絞痛、惡心、嘔吐、便秘、腹脹等機械性腸梗阻的癥狀。
絞窄性疝
如果嵌頓性疝不能及時緩解,就會發(fā)展為絞窄性疝。患者癥狀比較嚴重。很容易發(fā)生腸壞死、腸穿孔?、感染性腹膜炎、膿毒癥?等情況,嚴重時可危及生命。
病因
先天因素:如患者鞘狀突未閉、腹股溝發(fā)育不良等:
后天因素:如高齡、生長發(fā)育不良營養(yǎng)代謝不良等某些疾病。
其他因素:如下腹部手術史等。長期吸煙、肥胖便秘、妊娠、腹腔腫瘤、腹水等。
鄭州西區(qū)中醫(yī)院外三科由河南省百家愛心醫(yī)生、十大名醫(yī)、科技拔尖人才組成,主任醫(yī)師周克堂、張志華主任和張潔護士長以精湛的醫(yī)術、全方位的護理,為鄭州市人民的身體健康保駕護航。
鄭西外三科
鄭州西區(qū)中醫(yī)院外三病區(qū)是以微創(chuàng)、普外、甲狀腺乳腺外科、泌尿外科、肛腸外科、肝膽胰外科、胃腸外科、疝氣及四肢血管外科和創(chuàng)傷外科為主的綜合性科室,開展腔鏡下膽囊切除、闌尾切除、膽總管切開取石、疝氣手術;乳腺腫瘤及下肢靜脈曲張的微創(chuàng)旋切手術。根治性切除胃癌、乳腺癌、甲狀腺腫瘤、肝癌、膽囊癌、胰腺癌、結(jié)直腸癌、腎癌、前列腺癌等大型手術,泌尿科開展經(jīng)皮腎鏡、輸尿管軟鏡、鈥激光取石和碎石,電切鏡治療前列腺肥大;肛腸外科開展痔瘡、瘺管、肛周膿腫的微創(chuàng)手術和直腸癌保肛手術。各類重大外傷的搶救及手術治療工作。
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