心臟是人體最重要的器官之一，也是人體維系生命最關(guān)鍵的器官。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為“心為君主之官”，因此，心臟一旦出現(xiàn)問(wèn)題，會(huì)直接危害到人們的身體健康甚至危及生命?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為心絞痛是一組癥狀，是由于心肌需氧和供氧之間暫時(shí)失去平衡而發(fā)生心肌缺血的臨床癥候群。心肌缺血可由于心肌氧的需求增加超過(guò)病變冠狀動(dòng)脈供血能力而引起，也可由于冠狀動(dòng)脈痙攣或管腔變窄而致供血減少造成或兩者同時(shí)存在。其特點(diǎn)為陣發(fā)性的前胸壓榨性疼痛感覺(jué)，可伴有其他癥狀，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前區(qū)、左上肢或背部，每次發(fā)作，休息或用硝酸酯制劑后癥狀或可消失。勞累、劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)(如憤怒、焦急、過(guò)度興奮等)、飽食、受寒、陰雨天氣等為常見(jiàn)的誘因。心肌梗死疼痛性質(zhì)與心絞痛相似，但較劇烈而持久，可持續(xù)半小時(shí)以上，甚至1～2天，休息或含硝酸甘油均不能緩解?？赏瑫r(shí)伴有呼吸困難、面色蒼白、紫紺、脈搏細(xì)弱、大汗、血壓降低、心律失常、心力衰竭等。
冠心病的心絞痛在中醫(yī)認(rèn)為屬于“胸痹”“心痛”范疇，而心肌梗死可以稱之為“真心痛”。胸痹心痛的發(fā)生關(guān)鍵在于外感或內(nèi)傷等各種因素引起心脈痹阻，其病位在心，但與肝、脾、腎三臟功能的失調(diào)有密切的關(guān)系。心絞痛老年人發(fā)生率較高，但并不代表著年輕人就不會(huì)發(fā)生。隨著人們生活節(jié)奏的加快，生活壓力的增加以及不知不覺(jué)中形成的不良生活方式，冠心病心絞痛、心肌梗死發(fā)生在越來(lái)越多的年輕人身上。因此，心絞痛如何預(yù)防、發(fā)生后如何自救、規(guī)范化治療成為人們關(guān)心的話題。
未病先防是關(guān)鍵
中醫(yī)學(xué)特別強(qiáng)調(diào)治未病，在《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問(wèn)》中有云：“上古之人，其知道者，法于陰陽(yáng)，和于術(shù)數(shù)，飲食有節(jié)，起居有常，不妄作勞，故能形與神俱，而盡終其天年，度百歲乃去?！鳖A(yù)防冠心病要從健康意識(shí)、飲食、運(yùn)動(dòng)、生活規(guī)律等各個(gè)方面共同努力才能取得最好的效果。首先是增強(qiáng)健康意識(shí)，這一點(diǎn)尤為重要。每個(gè)人都應(yīng)該了解自己的身體狀況，定期體檢，及早發(fā)現(xiàn)潛在的身體問(wèn)題，要清楚自己的家族疾病史，注重每年一次的體檢，對(duì)自己的健康狀況心中有數(shù)是對(duì)自己的最大負(fù)責(zé)。其次要起居有常。中醫(yī)強(qiáng)調(diào)“天人合一”，應(yīng)當(dāng)按照自然界的變化規(guī)律而起居生活，與天地相參，與日月相應(yīng)，保養(yǎng)自身的正氣，調(diào)整機(jī)體內(nèi)外陰陽(yáng)的平衡，增強(qiáng)機(jī)體抗御外邪的能力，促進(jìn)疾病的治療和康復(fù)。再有就是健康飲食。結(jié)合自己的體質(zhì)選擇適合自己的飲食規(guī)律，飲食清淡，低鹽低脂，不挑食，應(yīng)季而食，戒煙限酒，少食多餐，避免暴飲暴食(尤其晚餐益少)。最后還要強(qiáng)調(diào)合理適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)要從自己的實(shí)際情況出發(fā)，根據(jù)自己的性別、年齡、體質(zhì)和健康狀況，有目的地選擇和確定運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目、練習(xí)方法，合理地安排鍛煉的時(shí)間和運(yùn)動(dòng)負(fù)荷。在每次鍛煉前，都要評(píng)估自己當(dāng)時(shí)的健康狀況，使運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目的難度和強(qiáng)度不要超過(guò)自己身體的承受能力。安排鍛煉內(nèi)容、難度、時(shí)間及負(fù)荷等方面要有計(jì)劃、有步驟，使人體在不斷適應(yīng)的同時(shí)，體質(zhì)逐步得到增強(qiáng)。合理運(yùn)動(dòng)還要做到持之以恒，經(jīng)常參加體育鍛煉，才能不斷有效地增強(qiáng)體質(zhì)。
突發(fā)心臟病如何急救
一旦我們身邊的人突然發(fā)生了冠心病心絞痛(或心肌梗死)如何自救呢?首先要做到不要慌張，患者停止一切活動(dòng)，平臥位，解開(kāi)衣領(lǐng)，保持呼吸通暢，如果出現(xiàn)嘔吐，一定要將患者頭部轉(zhuǎn)向一側(cè)，利于排空嘔吐物，防止誤吸導(dǎo)致窒息。及時(shí)了解患者的意識(shí)狀態(tài)，心率(律)、血壓(如果有條件)，即刻服用速效救心丸或硝酸甘油，同時(shí)撥打急救電話。如果此時(shí)患者出現(xiàn)呼吸心跳驟停，則應(yīng)該立刻進(jìn)行心肺復(fù)蘇(心肺復(fù)蘇術(shù)應(yīng)當(dāng)盡可能地進(jìn)行普及，成為每個(gè)人必須掌握的技能)。
急救過(guò)程中也要掌握簡(jiǎn)單、易行而且有效的中醫(yī)急救方法。如在心絞痛發(fā)作時(shí)按摩內(nèi)關(guān)穴、膻中穴和至陽(yáng)穴，可以起到通利氣血、活血化瘀、緩解心絞痛的作用。內(nèi)關(guān)穴位于手掌內(nèi)側(cè)腕橫紋正中直上2寸，兩筋之間(雙側(cè))。膻中穴位于胸骨中線上，與第四肋間隙平齊，兩乳頭連線的中點(diǎn)處。至陽(yáng)穴位于背部第七胸椎棘突下，肩胛骨下角的下方即第七肋間，第七肋間水平線與脊背正中線的交點(diǎn)處。按摩穴位時(shí)要使用拇指或食指對(duì)選取的穴位進(jìn)行輕柔的按摩，注意先揉后按兩者結(jié)合。每個(gè)穴位按摩2~3分鐘左右。指力需要使按摩的穴位產(chǎn)生酸麻、重脹的感覺(jué)為宜，中醫(yī)穴位按摩搭配西醫(yī)急救措施可以起到事半功倍，為患者爭(zhēng)取更多搶救時(shí)間。
